Медицинский центр Ударно-волновой терапии
Ударно-волновая терапия
Что такое УВТ?
Ударно-волновая терапия (УВТ) - это современный способ лечения огромного перечня заболеваний при помощи звуковых волн. Принцип работы УВТ заключается в том, что ударные волны создаются специальным аппаратом и направляются на область тела, подлежащую лечению. Это может быть мягкая ткань или кость. При контакте с тканями ударные волны вызывают ряд биологических эффектов, таких как улучшение кровообращения, стимуляция образования новых сосудов и тканей, разрушение камней или кристаллов в организме, а также снижение боли и воспаления. УВТ может применяться для лечения различных заболеваний и состояний, таких как пяточные шпоры, тендиниты, синдром канала запястья, миофасциальный синдром, а также для улучшения заживления ран и переломов. Этот метод обычно считается безопасным и эффективным, и он может быть использован как в качестве альтернативы хирургическому вмешательству, так и в сочетании с другими методами лечения. Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ESWT) обычно предлагается при наличии хронических симптомов, которые сохранялись по крайней мере 3-6 месяцев и не имеют ответа на консервативное лечение, например, обезболивающие средства, инъекции стероидов, физиотерапию, модификацию физической активности и ортопедические процедуры.
Какие существуют разновидности УВТ?
Существует несколько видов ударно-волновой терапии (УВТ), которые различаются по характеристикам ударных волн, их частоте, энергии и применению:
Фокусированная ударно-волновая терапия (ФУВТ): Этот метод использует ультразвуковые волны с высокой энергией, которые фокусируются в точке контакта с тканями. ФУВТ обычно применяется для лечения хронических состояний, таких как пяточные шпоры или хронические тендиниты.
Радиальная ударно-волновая терапия (РУВТ): В этом методе ударные волны распространяются радиально от источника, не фокусируясь в точке контакта. РУВТ чаще всего используется для лечения поверхностных тканей, таких как мышцы и сухожилия.
Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭКЛ): Этот метод применяется для разрушения камней и кристаллов в организме, например, камней в почках или желчном пузыре. Ударные волны создаются вне тела и направляются на область с камнями для их разрушения.
Низкоинтенсивная ударно-волновая терапия (НИУВТ): Этот метод использует ударные волны с более низкой энергией и направлен на стимуляцию тканевого ремоделирования, улучшение кровообращения и уменьшение боли. НИУВТ может применяться для лечения различных хронических болезней, таких как миофасциальный синдром.
Каждый из этих видов УВТ имеет свои особенности и применение в зависимости от типа заболевания, характеристик тканей и целей лечения.
Зачем используется ESWT?
ESWT может быть эффективным во многих сферах, в частности в ортопедии, травматологии, косметологии, урологии, эстетической медицине и неврологии при многих хронических и острых проблемах.
Какие существуют показания для проведения ударно-волновой терапии (УВТ)?
Ударно-волновая терапия (УВТ) может быть эффективным методом лечения для ряда состояний и заболеваний. Вот некоторые из основных показаний для проведения УВТ:
Пяточная шпора или пяточный фасциит: УВТ может помочь снизить боль и воспаление в области пятки, связанные с этими состояниями.
Тендиниты: УВТ часто используется для лечения тендинитов различных локализаций, таких как эпикондилит («локоть теннисиста»), ахиллобурсит (воспаление ахиллова сухожилия), и другие виды тендинитов.
Миофасциальный синдром: УВТ может помочь снять мышечное напряжение, уменьшить болевые ощущения и улучшить функциональное состояние мышц и фасций.
Остеоартрит: УВТ может использоваться для облегчения боли и улучшения функции суставов при остеоартрите, особенно в случае коленных и тазобедренных суставов.
Синдром болезненного триггера: УВТ может помочь в лечении боли, связанной с миофасциальными триггерными точками.
Реабилитация после травм и операций: УВТ может быть включена в программу реабилитации для ускорения заживления тканей, снижения боли и улучшения функционального восстановления.
Важно отметить, что решение о проведении УВТ должно приниматься врачом на основе индивидуальных потребностей пациента и клинической картины заболевания.
Основные противопоказания для проведения ударно-волновой терапии (УВТ)?
Ударно-волновая терапия (УВТ) может быть противопоказана в следующих случаях:
Беременность: УВТ не рекомендуется во время беременности из-за потенциального воздействия ударных волн на развитие плода.
Онкологические заболевания: Ударно волновая терапия обычно противопоказана у пациентов с онкологическими опухолями, так как есть риск стимуляции роста опухоли.
Тромбозы и тромбофлебиты: Пациентам с тромбозами или тромбофлебитами не рекомендуется проведение УВТ, так как она может увеличить риск образования тромбоэмболических осложнений.
Воспалительные процессы в области обработки: УВТ следует избегать в местах с активными воспалительными процессами, так как это может усугубить ситуацию.
Нарушения кровотечения или нарушения свертываемости крови: Пациенты с нарушениями кровообращеия или приемом антикоагулянтов должны избегать Ударно волновую терапию из-за риска кровотечения.
Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания: Пациентам с сердечными проблемами, такими как сердечная недостаточность, аритмии или инфаркт миокарда, следует избегать УВТ из-за риска осложнений.
Нарушения целосности кожного покрова в области воздействия: Ударно волновую терапию не рекомендуется в случае открытых ран, пораженной кожи, ожогов или других нарушений целостности кожи в области обработки. Инъекция стероидов в участок, который следует лечить, в течение последних 4 недель.
Несовершенный остеогенез (группа редких заболеваний, поражающих соединительную ткань и характеризуется чрезвычайно хрупкими, легко ломающимися костями).
Потенциальные побочные эффекты
Синяки
Боль
Местный отек
Покраснение кожи
Онемение или изменение ощущения
Эти побочные эффекты должны исчезнуть в течение недели до следующего сеанса лечения. Исследования показали, что от пяти до семи из десяти пациентов этот метод лечения оценили как очень эффективный.
Как часто можно делать проведение сеансов ударно-волновой терапии (УВТ)?
Частота проведения ударно-волновой терапии (УВТ) зависит от конкретного клинического случая, типа используемого оборудования, цели лечения и рекомендаций врача. Обычно рекомендуется проводить курсы УВТ, состоящие из нескольких сеансов, с интервалом между сеансами от нескольких дней до нескольких недель. В среднем, курсы ударно волновой терапии для лечения хронических заболеваний, таких как плантарный фасциит или ахиллобурсит, включают 3-5 сеансов, проводимых с интервалом в 1-2 недели. Курс лечения ESWT обычно требует одного сеанса лечения в неделю в течение 3-5 недель подряд. Перерыв между курсами лечения не должен превышать 2 нед. После прохождения курса желателен контрольный прием через 4-6 недель после последнего сеанса, чтобы оценить ответ на УВТ. При наличии симптомов может быть предложено еще 3 сеанса для улучшения эффекта. ESWT лучше использовать вместе с комплексными программами реабилитации. Однако частота и количество сеансов могут изменяться в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента. После завершения курса ударно волновой терапии может потребоваться период отдыха или реабилитации перед повторным проведением процедур. Решение о частоте и продолжительности курса УВТ должно приниматься врачом на основе медицинских показаний и результатов предыдущего лечения.
Болезненно ли проведение ударно-волновой терапии (УВТ)?
Проведение ударно-волновой терапии (УВТ) может вызывать дискомфорт или легкое болезненное ощущение в месте воздействия ударной волны на теле пациента. Это обычно связано с интенсивностью ударных волн и чувствительностью пациента. Однако большинство пациентов переносят процедуру УВТ достаточно комфортно. Для снижения дискомфорта могут применяться местные анестетики или обезболивающие средства, а также регулироваться параметры ударных волн. Важно отметить, что реакция на УВТ может различаться у разных людей в зависимости от их индивидуальной чувствительности и типа заболевания. Перед проведением УВТ врач проводит предварительную консультацию и оценивает все возможные риски и преимущества для каждого конкретного пациента.
Предоставление согласия (разрешения)
Мы стремимся привлечь вас к принятию решений по вашему лечению. Это будет включать обсуждение с врачом всех доступных вариантов лечения, включая ESWT, с подробным объяснением рисков и преимуществ всех вариантов. Если вы решите лечиться ESWT, вас попросят подписать форму согласия. Это подтверждает, что вы понимаете и принимаете риски и преимущества, связанные с лечением.
Что включает в себя ESWT?
Во-первых, вас нужно будет осмотреть и пообщаться, чтобы убедиться, что ESWT подходит вам. После этого вы подписываете информированное согласие и записываетесь на лечение. Каждая процедура ESWT занимает около 10-15 минут. Положение во время лечения зависит от обрабатываемого участка, может проходить сидя или лежа. Мы позаботимся о том, чтобы вам было максимально комфортно в течение всего лечения. Перед проведением УВТ наносится контактный гель. Лечение неинвазивное и предполагает прохождение механических ударных волн через кожу до пораженного участка. Экстракорпоральный означает вне тела. Ударные волны – не электрические, это звуковые волны низкой энергии, которые можно услышать. Большинство пациентов испытывают определенные боли или дискомфорт во время процедуры. Врач будет спрашивать, какую боль вы испытываете во время лечения, и попытается скорректировать лечение, чтобы помочь вам справиться с этим. Современные данные свидетельствуют о том, что ESWT является безопасным и эффективным методом лечения; однако он наиболее эффективен в сочетании с полным комплексом реабилитации.
Что вы можете ожидать после ESWT?
Вы можете почувствовать понижение уровня боли или отсутствие боли сразу после лечения ESWT, но боль может возникнуть через несколько часов. Обычно это длится пару дней, но в редких случаях может длиться дольше. Многие пациенты ощутят улучшение симптомов почти сразу; однако другим нужно несколько недель, чтобы ответить. Вы должны иметь возможность продолжать свою нормальную деятельность после лечения ESWT. Однако не делайте ничего, чего бы обычно не делали. То есть рекомендуется избегать напряженной, болезненно-провокационной деятельности, которая вызывает стресс у пострадавшего/леченного в течение 48 часов после процедуры ESWT. После курса лечения Вы пройдете осмотр для оценки эффективности лечения.
Что делать, если после процедуры ESWT вы чувствуете боль?
Если необходимо, вы можете использовать обезболивающие безрецептурные препараты, если у вас нет медицинских противопоказаний. Не используйте лед на обработанный участок и не принимайте нестероидные противовоспалительные средства (например, ибупрофен или напроксен), они могут снизить лечебный эффект ESWT. Если у вас возникли сомнения после лечения ESWT, возникла внезапная боль в этой области или какая-либо потеря функций то свяжитесь со своим врачом.
Прекращение лечения
Вы можете прекратить лечение в любое время. Однако мы рекомендуем вам завершить плановый курс лечения, поскольку некоторые эффекты являются временными и требуют повторного сеанса, чтобы иметь долгосрочное влияние.
Альтернативное лечение
ESWT является вариантом лечения, если стандартные методы лечения исчерпаны. Это лечение включает: физиотерапию, корректировку видов активности/отдыха, ортопедическое лечение, обезболивающее лекарство, а в некоторых случаях существуют хирургические варианты лечения.